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Reembolso de Medicamentos
Este serviço proporciona ao segurado a aquisição de medicamentos genéricos de maneira gratuita, 01 (uma) vez ao mês, até o valor de R$ 150,00 (cento e cinquenta reais), através de reembolso.
Regras para reembolso:
O reembolso será realizado mediante apresentação de:
●
Receita Médica em nome do segurado,
assinada e carimbada pelo médico, contendo CRM e CID;
● Nota Fiscal detalhada do medicamento adquirido, que deve ser tarjado como medicamento genérico.
Informações Gerais
Empresa Parceira Responsável pelo Serviço: Sabemi
Idade Mínima para Adesão: 18 anos
Limite de Utilização: 1 vez ao mês, com possibilidade de uso em até 6 meses por ano (seja consecutivamente ou de forma intercalada).
Carência: 120 (cento e vinte) dias a contar da data de adesão informada na plataforma da Tenex.
Cobertura
O segurado deve adquirir o medicamento genérico em qualquer farmácia do território nacional, solicitar a Nota Fiscal da compra e contatar a central de atendimento pelo número 0800 721 3874 para acionar o serviço. Após a análise de cobertura, será indicado o e-mail para envio dos seguintes documentos:
Receita Médica (datada, assinada e carimbada com CRM e CID);
Nota Fiscal detalhada do medicamento;
Documento de identificação com foto e CPF;
Telefone para contato;
Comprovante bancário para pagamento.
Prazo para Reembolso
O reembolso será realizado em até 15 (quinze) dias úteis após o envio completo da documentação necessária.
O valor será depositado na conta corrente indicada pelo segurado titular da apólice.
Prazo para Solicitação de Reembolso
Até 30 (trinta) dias após a data do atendimento médico (indicada na Receita Médica).
Exclusões Gerais
- Notas Fiscais sem detalhamento do medicamento genérico;
- Receitas Médicas sem assinatura, data, carimbo com CRM e CID;
- Valor de R$ 150,00 não é cumulativo de um mês para o outro;
- Solicitações realizadas após 30 (trinta) dias do atendimento médico;
- Mais de 01 (uma) utilização do serviço por mês;
- Medicamentos de classificação comercial OTC (venda livre);
- Medicamentos contínuos.